Приказом Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2018 г. № 321н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения» будет отменён предыдущий приказ от 5 мая 2016 г. N 281н, и утверждены новые перечни медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения.
В новых перечнях дополнены медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослых и детей и уточняются основные заболевания, при которых требуется такое лечение, их форма, стадии, фазы и степень тяжести.
В частности, расширен перечень показаний для санаторно-курортного лечения взрослого населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения, дополнены некоторые болезни глаз (атрофия зрительного нерва, диабетическая ретинопатия) и другие заболевания и состояния. Отдельно выделен детский церебральный паралич, который не был в предыдущем перечне (людям с инвалидностью и людям с ДЦП часто отказывали в праве на санаторно-курортное лечение, на которое они имели право ранее).
Кроме того, дополнен перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения. В него включены неизлечимые прогрессирующие заболевания и состояния, требующие оказания паллиативной медпомощи.
Полный перечень противопоказаний теперь будет состоять из 16 пунктов:
- Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции;
- Заболевания, передающиеся половым путем;
- Хронические заболевания в стадии обострения;
- Бактерионосительство инфекционных заболеваний;
- Заразные болезни глаз и кожи;
- Паразитарные заболевания;
- Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки I и II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов;
- Туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля);
- Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент/законный представитель пациента предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением;
- Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии;
- Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению;
- Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля);
- Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих;
- Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ;
- Кахексия любого происхождения;
- Неизлечимые прогрессирующие заболевания и состояния, требующие оказания паллиативной медицинской помощи.
Документ вступил в силу 4-го июля 2018 года.
