Министерство здравоохранения России утвердило Порядок ознакомления пациента, либо его законного представителя, с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента (приказ N 425н от 29 июня 2016 г.).
Отсутствие такого руководства приводило к нарушению права пациентов на получение информации об их здоровье. Самой незащищенной категорией в этой ситуации оказывались пациенты, проживающие в Психоневрологических интернатах (ПНИ) и люди с особенностями интеллектуального развития. Юристы РООИ «Перспектива» неоднократно давали консультации пациентам ПНИ, т.к. руководство медицинских учреждений отказывало им в предоставлении медицинской документации о ходе лечения и состоянии здоровья.
Утвержденный Порядок не просто заполнил пробел в законодательстве: документ позволит гражданам в полной мере реализовывать свое право знать все о своем здоровье или здоровье своих близких.
Порядок устанавливает общие правила ознакомления с оригиналами медицинской документации. Основанием для этого является письменный запрос в медицинскую организацию, который содержит:
а) ФИО (при наличии) пациента;
б) ФИО (при наличии) законного представителя пациента;
в) место жительства (пребывания) пациента;
г) реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента;
д) реквизиты документа, удостоверяющего личность законного представителя пациента (при наличии);
е) реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента (при наличии);
ж) период оказания пациенту медицинской помощи в медицинской организации, за который пациент, либо его законный представитель желает ознакомиться с медицинской документацией; з) почтовый адрес для направления письменного ответа;
и) номер контактного телефона (при наличии).
Запросы пациентов будут рассматривать руководители медицинской организации или уполномоченные заместители. Порядок предписывает медучреждениям создание специального помещения, в котором пациент сможет ознакомиться со своей историей болезни. В этом помещении ведутся следующие учетные документы:
а) журнал предварительной записи посещений помещения;
б) журнал учета работы помещения.
Максимальный срок ожидания пациентом либо его законным представителем посещения кабинета для ознакомления с медицинской документацией с момента регистрации в медицинской организации письменного запроса не должен превышать превышать 30 дней. При это пациенты, которым уже оказывается медицинская помощь в стационарных условиях/ условиях дневного стационара, передвижение которых по медицинским причинам ограничено (в том числе ввиду назначенного режима лечения) имеют право на ознакомление с медицинской документацией в структурном подразделении медицинской организации, в котором они пребывают.
Между тем, вызывает вопрос установленный Порядком уровень принятия решений – руководитель или его заместитель, а также сроки: существующая практика предполагает возможность получения медицинской документации в день обращения. С новым порядком, скорее всего, всем пациентам предложат ждать целый месяц.
Юрист РООИ «Перспектива» Линь Нгуен.
